Montage de l’articulation NEURO HiSWING

Nous présentons dans ce tutoriel en ligne le montage de notre articulation de cheville modulaire :

  • NEURO HiSWING

La NEURO HiSWING est une articulation de cheville modulaire avec modularité plug + go et possède, outre les mécanismes de ressort dynamiques, un amortissement du bruit intégré.

L’articulation modulaire en largeur modulaire de 20 mm n’est, dans sa version actuelle sans clavettes, pas compatible avec d’autres articulations modulaires avec clavettes et ne peut pas être transformée en telles articulations.

Vous trouverez de plus amples informations sur l’articulation de cheville modulaire dans la notice d’utilisation.

De plus, vous pouvez accéder ici au tutoriel en ligne sur le montage d’autres articulations de cheville modulaires avec modularité plug + go.

Étape 1/29

Démontez l’articulation modulaire.

  • Dévissez les deux vis à tête fraisée de la plaque supérieure.
  • Placez la rondelle sur la plaque supérieure et serrez la vis de compression (pas entièrement) dans le filetage de la première vis.
  • Écartez la partie supérieure de l’articulation et la plaque supérieure en exerçant une force sur elles (voir flèches). Ceci peut être réalisé à l’aide d’un étau ou en donnant des coups contrôlés.
  • Retirez de nouveau la vis de compression et la rondelle.
     

Étape 2/29

Nettoyez l’articulation modulaire. Si nécessaire, nettoyez le boulon à goupille fendue, les filetages de la partie supérieure de l’articulation et les alésages de la plaque supérieure avec du nettoyant LOCTITE® 7063.

Remarque : respectez la fiche de données de sécurité lors de l'utilisation du nettoyant LOCTITE® 7063.

Étape 3/29

Nettoyez les surfaces à coller. Utilisez une petite quantité d’AGOMET® F330 et collez le niveau à bulle dans l’évidement formé par le gabarit.

Remarque : respectez la fiche de données de sécurité lors de l’utilisation du produit AGOMET® F330.

A = articulation modulaire avec clavettes
B = articulation modulaire sans clavettes

Étape 4/29

Pulvérisez de la colle sur un côté de la première rondelle de friction, puis collez la rondelle dans la plaque supérieure. Graissez légèrement l’autre côté de la rondelle de friction avec de la graisse pour articulation d’orthèse.

Étape 5/29

Graissez les surfaces de contact de la plaque supérieure et de la partie supérieure d’articulation avec de la graisse pour articulation d’orthèse afin d’empêcher des bruits mécaniques.

Étape 6/29

Utilisez l’outil de compression de la plaque supérieure fourni pour presser la plaque supérieure contre la partie supérieure de l’articulation. Serrez la vis de compression au couple de serrage approprié.

Remarque : vous trouverez toutes les informations sur le couple de serrage (Nm) sur la plaque supérieure de l'articulation modulaire ou dans la notice d'utilisation.

Étape 7/29

Veillez à ce que le stratifié et la plaque supérieure ne se touchent pas pour empêcher toute apparition de bruits par contrainte dynamique.
Rectifiez les bords du stratifié si nécessaire.
Ne poncez pas les surfaces latérales de la partie supérieure de l’articulation pour éviter toute production de bruits et des dommages aux clavettes avec goupille.

Étape 8/29

Assurez-vous que plus aucun interstice ne soit visible entre la plaque supérieure et la partie supérieure de l’articulation.

Étape 9/29

Retirez de nouveau la vis de compression et la rondelle.
Vissez la première vis à tête fraisée au couple de serrage approprié pour bloquer la plaque supérieure pour les étapes de travail suivantes.

Étape 10/29

Si la douille de guidage est tombée de l’étrier de pied modulaire lors des étapes précédentes, graissez-la légèrement et réinsérez-la dans l’alésage de l’étrier de pied modulaire.

Étape 11/29

Graissez légèrement la deuxième rondelle de friction avec de la graisse pour articulation d'orthèse.

Étape 12/29

Graissez les surfaces de contact des mécanismes de ressort sur l’étrier de pied modulaire avec de la graisse pour articulation d’orthèse. Placez la deuxième rondelle de friction sur la surface médiale de l’étrier de pied modulaire.

Étape 13/29

Coulissez l'étrier de pied modulaire par le bas entre la plaque supérieure et la partie supérieure de l'articulation. Veillez à ce que la rondelle de friction reste dans la bonne position.

Étape 14/29

Vérifiez la position de la rondelle de friction.

Étape 15/29

Graissez légèrement les surfaces de glissement du boulon à goupille fendue avec de la graisse pour articulation d'orthèse.

Étape 16/29

Insérez le boulon à goupille fendue dans l’orifice prévu pour cela de la partie supérieure de l’articulation et assurez-vous qu’il est correctement positionné. Maintenez-le avec un doigt.

Étape 17/29

Serrez la deuxième vis à tête fraisée (vis axiale) au couple de serrage approprié à la largeur modulaire. Continuez de maintenir le boulon à goupille fendue avec un doigt.

Si une rondelle de friction est endommagée lors du montage de la plaque supérieure (elle coince), éliminez les particules de la rondelle de friction et remplacez la rondelle de friction par une rondelle neuve.

Étape 18/29

Mettez l’articulation modulaire en flexion plantaire/flexion dorsale. Si l’articulation bouge difficilement, insérez la rondelle de friction de l’épaisseur inférieure suivante, répétez toutes les étapes à partir de l’étape 11 et vérifiez à nouveau.

Remarque : vérifiez que l’articulation bouge facilement avant de monter les mécanismes de ressort. En présence d’une orthèse bilatérale, vérifiez toujours une seule articulation modulaire à la fois.

Étape 19/29

Bloquez la coque de jambe inférieure et essayez de faire bouger le support plantaire dans le sens pronation-supination. Si vous constatez un jeu latéral, insérez la rondelle de friction de l’épaisseur supérieure suivante, répétez toutes les étapes à partir de l’étape 10 et vérifiez à nouveau.

Remarque : vérifiez si vous constatez du jeu latéral avant de monter les mécanismes de ressort. En présence d’une orthèse bilatérale, vérifiez toujours une seule articulation modulaire à la fois.

Étape 20/29

Bloquez les deux vis avec du LOCTITE® 243 à résistance moyenne et au couple approprié à la largeur modulaire. Laissez la colle durcir (adhérence finale au bout d’environ 24 heures).

Remarque : respectez la fiche de données de sécurité lors de l’utilisation du LOCTITE® 243 à résistance moyenne.

Étape 21/29

Insérez les mécanismes de ressort. Pour cela, desserrez le plus possible les vis de réglage. Ensuite, poussez l’amortisseur à joint torique et le ressort de pression sur le piston du mécanisme de ressort et poussez-les par le bas dans le canal du ressort. Laissez l’amortisseur se poser sur l’étrier de pied modulaire. Le mécanisme de ressort est bloqué.

Étape 22/29

Montez le couvercle du mécanisme de ressort pour obturer les canaux de ressort et bloquez-le en serrant la vis.

Étape 23/29

Lors du montage des mécanismes de ressort, réglez le jeu via les vis de réglage de l’articulation de cheville modulaire.

Pour une orthèse bilatérale avec articulation de support, il est conseillé de limiter la liberté de mouvement de l’articulation modulaire NEURO HiSWING, sans être restreinte par l’articulation de support. Si nécessaire, limez les butées sur l’étrier de pied modulaire de l’articulation de support.

Étape 24/29

Mettez l’articulation modulaire en flexion plantaire/flexion dorsale. Les mécanismes de ressort montés ne devraient pouvoir bouger que sous l’effet de la compression. En cas de force de rappel élevée, il est impossible de provoquer un mouvement manuellement.

S’il existe encore du jeu inutile dans l’articulation modulaire, vissez davantage la vis de réglage arrière avec précaution.

Étape 25/29

Montez ensuite le couvercle de la vis de réglage et bloquez-le en serrant la vis.

Étape 26/29

Pour régler la conception de l’orthèse avec une NEURO HiSWING, placez l’orthèse dans la chaussure orthopédique que le patient utilisera plus tard. Desserrez le levier. Rétablissez la conception d’orthèse correcte à l’aide d’un fil à plomb.

Étape 27/29

Orientez l’inclinaison du tibia de sorte que le fil à plomb passe par le milieu de la mesure antérieure-postérieure et tombe dans le tiers postérieur de la moitié antérieure de la base de sustentation. Refermez le levier.
Vous trouverez ici des conseils sur la conception de l’orthèse.

Étape 28/29

Desserrez les vis du niveau à bulle et orientez-le de sorte que la bulle d’air soit centrée. Fixez de nouveau le niveau à bulle à l’aide des vis.

Étape 29/29

Le niveau à bulle est orienté de sorte à pouvoir être utilisé comme référence pour des modifications ultérieures de l’angle entre la coque de jambe inférieure et la coque de pied. Lorsque la bulle d’air est centrée, la conception de l’orthèse est correctement réglée à l’inclinaison du tibia préréglée.

Dernière actualisation : 04/12/2024


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