L'axe de rotation mécanique se trouve à hauteur de l'extrémité inférieure du péroné. L’axe est parallèle au sol. Il peut être nécessaire, en fonction des chaussures portées, de décaler l'axe de rotation vers le haut. Cela peut cependant entraîner un glissement du patient hors de l'orthèse (il en résulte un course) et exposer l'articulation anatomique à un stress évitable.

L’axe de rotation mécanique P à hauteur du genou pour les orthèses pour paralysie est calculé par le Configurateur d'orthèse à l’aide de la mesure a-p.
Important : pour ce faire, la mesure a-p doit être mesurée correctement et saisie dans le Configurateur.
Pour les patients avec une déficience des muscles responsables du maintien du genou et de la hanche, l'axe P doit se trouver derrière l'axe de rotation anatomique de compromis selon Nietert afin d'assurer un meilleur maintien mécanique du genou.

L’axe de rotation mécanique P à hauteur du genou pour les orthèses de genou est calculé par le Configurateur d'orthèse à l’aide de la mesure a-p.
Important : pour ce faire, la mesure a-p doit être mesurée correctement et saisie dans le Configurateur.
Si les muscles ne sont pas affectés, l'axe P doit être positionné exactement sur l'axe de rotation anatomique de compromis selon Nietert.

Tous les axes doivent être parallèles les uns aux autres et former un angle droit avec la direction du mouvement. 

Lorsque l'axe de rotation est positionné sur le point optimal, le montant traverse d'environ 50 % le déport vers l'arrière intégré des articulations de genou. La position des axes de rotation mécaniques, et non le tracé du montant, est décisive pour l’assurance de la station debout et de la marche.